پرويز بخشي رئيس اداره بيمه سلامت شهرستان دماوند با محسن معادي رئیس اداره بهزيستي شهرستان دماوند ديدار و گفتگو كرد.
به گزارش پایگاه خبری تارود، در اين ديدار رئیس اداره بهزیستی دماوند بر استفاده حداکثري مددجويان نشاندار شده بهزيستي از خدمات بيمه سلامت تاكيد كردند و به تشریح جزئیات خدمات پرداخت.
بر اين اساس مددجويان بهزيستي ميتوانند پس از دانلود (نرم افزار بيمه سلامت من) از اپليكيشن بازار ليست مراكز طرف قرار داد بيمه سلامت ايران را مشاهده نمايند.
مدارك درماني دندانپزشكي بيماران خاص و صعب العلاج شامل تالاسمي، MS، بال پروانهاي، گيرنده و دهنده پيوند، انواع سرطان، بيماران مزمن رواني، هموفيلي، اُتيسم، متابوليك، دياليز شامل همودياليز و صفاقي از تاريخ 10/11/1401 قابل پرداخت است. مددجویان این بیماریها ميتوانند به صورت حضوري مدارك درماني خود را به اداره بيمه سلامت شهرستان دماوند تحويل نمايند و يا در سامانه شهروندي بيمه سلامت به آدرس اینترنتی csp.ihio.gov.ir مراجعه و نسبت به بارگزاري اسناد بيماري خود اقدام نمايند.
در خصوص خدمات دنداپزشكي بيماران عادي با مراجعه به سایت اداره کل بیمه سلامت استان تهران به آدرس th.ihio.gov.ir در قسمت تعهدات و تعرفهها، بسته خدمات دندانپزشکی را مشاهده نمایند. لیست ۱۰۷ بیماری خاص و صعب العلاج در آدرس اینترنتی th.ihio.gov.ir قسمت میز خدمت الکترونیکی/ شناسنامه خدمات سازمان/ صندوق بیماران خاص و صعب العلاج و نادر قابل مشاهده است.
در خصوص 107 بيماري خاص و صعب العلاج، همچنین ديابت و نارسايي حاد تنفسي (COPD)، نيز مددجويان ميتوانند به صورت حضوري مدارك درماني و فاکتور های پرداختی و صورتحساب خود را به اداره بيمه سلامت شهرستان تحویل نمایند و یا به ادرسIzrm.ihio.gov.ir/ava_crm/public/portal/index.php مراجعه و نسبت به بارگزاري مدارك درماني خود اقدام نمايند.
بهمنظور بهرهبندی بیماران خاص صعب العلاج و نادر از مزایای صندوق بیماران خاص و صعب العلاج برخورداری ایشان از پوشش بیمه پایه یک سازمان بیمهگر پایه الزامی است.
تاكيد ميشود تحويل مدارك درماني هم به صورت حضوري درمحل اداره بيمه سلامت شهرستان واقع در دماوند، گيلاوند، خيابان 9 دي (خيابان سپاه) قابل انجام است و همچنين این دسته از بیماران خاص و صعب العلاج مي توانند به سايت هاي فوق الذكر مراجعه و نسبت به بارگزاري مدارك درماني اقدام نمايند. همچنین 107 بیماری خاص و صعب العلاج میتوانند فاكتور های پرداختی و مدارک پزشکی مرتبط با بیماری خود و همچنین تجهيزات پزشكي مورد استفاده شامل تشك مواج، پوشينه، كپسول اكسيژن، اكسيژن ساز، سوند ساكشن را به اداره بيمه سلامت شهرستان تحویل و یا در سامانه های ذکر شده بارگذاری تا مبالغ هزینه شده پس از کارشناسی و بررسی در کمیته استانی، بحساب مددجویان واریز گردد.
در خصوص تعهدات سازمان بهمنظور نحوه شرایط پرداخت هزینه سمعك شنوایی و درمان ناباروري، مددجويان ميتوانند به اداره بيمه سلامت شهرستان مراجعه و یا با سامانه پاسخگویی 24 ساعته 1666، همچنین تلفن اداره بیمه سلامت شهرستان دماوند به شماره 02176341600 از نحوه تعهدات و ليست شرکتها و مراكز طرف قرار داد آگاهی یابند.
بیمه شدگان سایر سازمانهای بیمهگر پایه جهت درخواست هزینه بیماران صعب العلاج بایستی به اسناد پزشکی سازمان خود مراجعه نمایند.
در پایان ایشان از پزشکان و مراکز تشخیصی درمانی غیر طرف قرارداد درخواست کردند که به جهت بهرهمندی و دسترسی بیماران و مددجویان این سازمان از خدمات و تعهدات سازمان نسبت به عقد قرارداد با سازمان بیمه سلامت ایران اقدام نمایند.
انتهای پیام/